高血压和脑淀粉样血管病相关脑出血的危险因素

作者：辛浩琳; 周官恩; 安中平

来源：中国老年学杂志, 2021, 41(13): 2713-2715.

• 高血压
• 脑淀粉样血管病
• 脑出血

目的分析并探讨高血压及脑淀粉样血管病(CAA)相关脑出血(ICH)的危险因素。方法回顾性分析高血压ICH患者(n=135)和CAA相关ICH患者(n=98)的年龄,国际标准化比值(INR)和入院时的血压,危险因素及既往用药情况。结果两组动脉高压比例均显著增高,且高血压ICH组中更为常见(P<0.001)。高血压ICH组收缩压和舒张压值均明显升高(P<0.001),且INR偏高(P=0.003)。CAA相关ICH组,既往阿司匹林(P=0.005)使用率和脑卒中病史(P=0.007)明显较高。未服用过抗凝药患者的亚组分析表明,两组脑卒中病史方面无显著差异(P=0.075)。在CAA相关ICH患者中,阿司匹林及他汀类药物既往使用率较高(P=0.009)。结论高血压是ICH主要危险因素,应该采取足够的预防措施;对CAA患者使用口服抗凝血剂或血小板聚集抑制剂,或对脑叶ICH的患者使用他汀类药物时应谨慎。

• 单位
  神经内科; 天津市环湖医院