肺泡灌洗液(BAL)在肺部相关疾病的诊断中有着重要的临床意义,BAL检出特征性多量泡沫样细胞十分罕见。该文报道了4例BAL中检出大量泡沫样细胞的临床病例,4例患者分别确诊为肺腺癌合并鞭虫感染、肺腺癌、肺隐球菌感染、SLE合并抗磷脂抗体综合征及肺栓塞。该4例的诊治经过提示,如BAL检出大量泡沫样细胞,临床可迅速缩小诊断思考范围,可通过完善风湿免疫相关检查、肺部CT增强扫描、隐球菌抗原或寄生虫相关检查、肿瘤相关筛查、询问既往可疑药物及生活环境暴露史等进一步明确诊断。