前入路联合悬吊法切除右肝大肝癌的疗效分析

作者：吴钧; 殷凯; 许建伟; 陶立德; 张立洪^*

来源：中华普通外科杂志, 2019, (09).

• 癌,肝细胞
• 肝切除术
• 结果评价

目的 比较前入路联合悬吊法和常规径路法切除右半肝大肝癌手术的近、远期疗效。方法 回顾性分析在我院因右肝大肝癌行右半肝切除的62例患者,其中经前入路联合悬吊法切除29例(简称前入路组),常规径路法切除33例(简称常规组),比较两组围手术期情况及远期生存率及复发率等。结果 两组在术前资料、术中出血量、肿瘤破裂、术后肝功能恢复及住院时间等方面差异无统计学意义；前入路组总的手术时间(t＝1.815,P＝0.037)及断肝时间(t＝4.591,P＝0.000)较长；但是前入路组肿瘤根治性切除率更高(χ2＝7.280,P＝0.007)。两组1、3和5年总生存率分别为86.1%、50.1%、32.6%和75.8%、30.3%、18.9%,(χ2＝5.24,P＝0.022)；1、3和5年无瘤生存率分别75.3%、42.1%、31.0%和66.1%、24.4%、10.1%,(χ2＝4.38,P＝0.037)；1、3和5年复发率分别为23.6%、49.5%、64.8%和36.7%、63.7%、82.5%,(χ2＝5.61,P＝0.018)。结论 经前入路联合悬吊法在切除右叶大肝癌方面近期结果与常规法相仿,但远期疗效优于常规径路法。

• 单位
  扬州大学