恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗乙肝肝硬化的效果及对免疫功能和肝纤维化的影响

作者：杨来; 向天利

来源：中外医学研究, 2021, 19(25): 15-18.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2021.25.005

• 恩替卡韦
• 复方甘草酸苷
• 乙肝
• 肝硬化
• 疗效
• 免疫功能
• 肝纤维化

目的:探讨恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗乙肝肝硬化的效果及对免疫功能和肝纤维化影响。方法:选择笔者所在医院2018年3月-2020年3月收治的乙肝肝硬化患者146例,按照随机数字表法将其分为观察组(73例)与对照组(73例)。观察组给予恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗,对照组给予恩替卡韦治疗。两组均治疗6个月。比较两组临床疗效,治疗前和治疗6个月Child-Pugh评分及HBV-DNA、脾脏厚度和门静脉内径、免疫功能和肝纤维化变化。结果:观察组治疗总有效率为90.41%,高于对照组的75.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗6个月Child-Pugh评分和HBV-DNA均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗6个月Child-Pugh评分和HBV-DNA均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗6个月脾脏厚度和门静脉内径均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗6个月脾脏厚度和门静脉内径均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗6个月CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗6个月CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗6个月血清LN、PC Ⅲ、Ⅳ-C及HA水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗6个月血清LN、PC Ⅲ、Ⅳ-C及HA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗乙肝肝硬化的效果良好,且可提高患者免疫功能及改善肝纤维化。