颅脑外伤迟发性颅内出血与凝血机制异常的临床观察

作者：李亮; 李兵; 胡世颉; 王冰; 罗鹏; 吕超; 曹宝萍; 费舟

来源：临床和实验医学杂志, 2015, 14(21): 1768-1771.

• 颅脑外伤
• 迟发性颅内出血
• 凝血机制异常
• 凝血指标

目的观察颅脑外伤后发生迟发性颅内出血以及凝血机制异常之间的关系,为临床工作提供借鉴。方法223例颅脑外伤患者,其中32例发生迟发性颅内出血(出血组),其余191例患者未发生出血(非出血组)。分析迟发性颅内出血的相关危险因素,对比两组患者的各项凝血功能指标。结果 Logistic多因素相关分析结果证实凝血机制异常是颅脑外伤后发生迟发性颅内出血的独立危险因素。共有32例患者发生迟发性颅内出血,其凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、凝血酶原国际标准化比率均大于非出血组(P<0.05),而出血组的血小板计数则低于非出血组,尤其是有2项及以上的凝血指标发生异常时,出血发生可能性更大(P<0.05)。结论凝血功能异常是颅脑外伤后发生迟发性颅内出血的独立危险因素,尤其是异常指标达到或超过2项时更易导致颅内出血,临床工作中应引起重视,及时预防。

• 单位
  西京医院; 第四军医大学