基于决策树模型的注射用血栓通(冻干)联合常规治疗用于不稳定型心绞痛的成本-效果分析

作者：崔鑫; 席俊羽; 李薇; 谢雁鸣^*; 黎元元^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2023, 23(11): 1344-1349.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2023.11.015

• 药物经济学
• 不稳定型心绞痛
• 血瘀证
• 注射用血栓通(冻干)
• 成本-效果分析

目的：评价注射用血栓通(冻干)(XIL)联合常规治疗用于不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及经济性，以期为卫生医疗用药资源的合理配置提供疗效及经济学参考依据。方法：本研究从卫生体系角度，基于1项Meta分析的评价结果来构建治疗UAP的决策树模型，通过成本-效果分析明确XIL的内在优势及其经济性价值，干预周期为14 d,并对结果进行敏感性分析。结果：Meta分析结果显示，相较于对照组(常规治疗),观察组(XIL+常规治疗)的心绞痛症状疗效明显更优，且结果的同质性较好。药物经济学评价的基础分析结果显示，两组的增量成本-效果比为3 289.11元，即相比于对照组，观察组每多治疗1例有效的UAP患者需多花费3 289.11元。当个人意愿支付价格>3 289.11元时，观察组干预方案更具有经济性。敏感性分析显示，对照组中心绞痛症状的疗效和UAP的常规治疗成本对研究结果产生一定影响。当患者的个人意愿支付价格>3 000元时，与基础分析结果相同，观察组干预方案具有更高的经济性概率。结论：在改善UAP患者心绞痛症状方面，当患者的个人意愿支付价格>3 000元时，选择XIL联合常规治疗的经济性优于单独采用常规治疗。

• 单位
  中国中医科学院中医临床基础医学研究所; 北京大学