摘要

目的探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点及诊治方法。方法对7例临床确诊为ADEM患者进行随访,并对其临床和影像学表现、治疗及预后进行分析。结果2例发病前有上呼吸道感染史,1例有腹泻史,1例有注射破伤风疫苗史,3例无明确诱因。患者的临床表现多样,颅脑MRI显示以脑白质为主的多发性病灶,可累及大脑皮质、丘脑、脑干、脊髓。7例均使用激素治疗,同时应用人血丙种球蛋白,其中6例经6个月~1年随访无复发,5例有不同程度后遗症。结论ADEM临床表现多样,MRI表现有一定特性,及早应用糖皮质激素治疗效果显著。