髌骨脱位疾病与手术编码

作者：韩雪英; 刘昭; 张伟丽^*; 彭碧波; 郭乔枫

来源：中国病案, 2023, 24(08): 35-37.

• 髌骨脱位
• 疾病分类
• 疾病编码
• 手术编码

髌骨脱位是骨科常见疾病。临床上分为急性髌骨脱位S83.0、复发性髌骨脱位M22.0、习惯性髌骨脱位M22.0及先天性髌骨脱位Q74.1，按ICD-10编码规则分类于不同的章节。对不同性质的髌骨脱位其治疗策略不同，根据损伤结构特点可选择不同的手术方式或联合应用多种手术方式。一般对软组织结构异常患者可采用髌骨外侧支持带松解术81.96、髌骨内侧支持带紧缩术81.96、髌骨内侧髌股韧带重建术81.96；对骨性结构异常患者可采用股骨滑车成形术78.45、Fulkerson截骨术78.47、股骨远端旋转截骨术77.25等。编码员要理解髌骨脱位的病因及临床分类，通过阅读病历抓取疾病分类关键信息，首先判断是否为创伤性，创伤性是初次脱位还是复发性脱位，非创伤性是否伴随其他畸形；要掌握髌股关节的解剖结构，了解常见手术方式及手术内涵，以便准确编码。

• 单位
  中国人民解放军总医院