血浆N端脑钠肽原对新生儿窒息后心力衰竭的价值评估

作者：李红丽; 王敏

来源：儿科药学杂志, 2017, 23(03): 5-8.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2017.03.002

• 氨基末端脑钠肽原
• 新生儿
• 窒息
• 心力衰竭
• 诊断价值

目的:探讨血浆氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)对新生儿窒息后心力衰竭(HF)的诊断价值。方法:选取2014年1月至2015年3月在我院接受治疗的新生儿窒息患者120例,根据有无HF分为HF组55例和无HF组65例。测定两组患儿血浆NTproBNP、肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶1(LDH1)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平。结果:HF组NT-proBNP、LDH1、CK-MB和cTnI水平分别为27 944.73(18 042.12,30 981.10)ng/L、(463.29±54.29)U/L、192.04(62.74,223.16)U/L和0.12(0.04,0.21)mg/L,明显高于无HF组,差异有统计学意义(P<0.05);非条件Logistic回归分析结果显示,NT-proBNP是新生儿窒息后发生HF的独立危险因素(OR=1.482,P<0.05);NT-proBNP诊断新生儿窒息后发生HF的ROC曲线下面积为0.952,95%CI(0.908,0.995);当截断值为13 181 ng/L时,诊断灵敏度为90.20%,特异性为100%。结论:血浆NT-proBNP对新生儿窒息后心力衰竭有一定诊断价值,对于早期发现窒息后心力衰竭、指导治疗有重要的临床意义。

• 单位
  汉川市妇幼保健院; 武汉大学人民医院