摘要

目的 探讨唑来膦酸联合手法整复小夹板外固定对老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效、骨折愈合时间和预后的影响。方法 选取2017年6月至2019年12月该院收治的老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者86例,随机分为对照组与观察组各43例。两组患者均采取中医手法复位、石膏固定和碳酸钙D3,观察组在此基础上一次性静脉滴注唑来膦酸注射液5 mg。比较两组骨折愈合时间、骨折愈合评分系统(RUSS)、双能X线吸收测量仪(DXA)检测动态变化等。结果 骨折愈合时间对照组(5.87±1.15)周,观察组(5.79±1.09)周,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗第2、4、6周末观察组的RUSS、DXA水平优于对照组,治疗60天复查的Gartland-Werley、治疗90天复查的中文版腕关节患者自行评估量表评分与骨密度优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 老年骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗,在联合手法整复小夹板外固定的基础上一次性静脉滴注唑来膦酸,较不加用唑来膦酸,患者的骨密度与腕关节功能改善效果更佳,预后更好。