摘要
[目的]探讨HLA-KIR-MICA基因及其自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)受体免疫应答与三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的相关性。[方法]选取2018年2月至2019年2月我院治疗的TNBC女性患者400例,同时选取100例健康成年女性作为对照组。采用HLA分型法检测HLA等位基因、MICA基因和KIR基因;采用Real-time PCR法检测HLA等位基因、MICA基因和KIR基因转录水平;检测NK细胞免疫球蛋白经MICA检测后的表达量差异及与预后的关系。[结果] TNBC患者的等位基因中,HLA-KIR*17(48.5%vs.28.0%,P<0.001)、HLA-KIR*1003 (45.3%vs. 34.0%,P=0.042)、HLA-KIR*14 (32.5%vs. 19.0%,P=0.008)、MICA*13(40.8%vs. 20.0%,P<0.001)、MICA*20(33.3%vs. 15.0%,P<0.001)基因占比均高于对照组;HLA-KIR*02 (16.5%vs. 49.0%,P<0.001)、HLA-KIR*12 (48.3%vs. 77.0%,P<0.05)、MICA*04(10.8%vs. 44.0%,χ2=61.538,P<0.001)、MICA*17(34.8%vs. 69.0%,P<0.001)和MICA*15(33.8%vs. 66.0%,P<0.001)基因占比均低于对照组;两组HLA-KIR*0801和MICA*0601基因占比差异无统计学意义(P>0.05)。与完全缓解(CR)+部分缓解(PR)比,稳定(SD)+疾病进展(PD)的HLA-KIR*17、HLA-KIR*1003、MICA*13、MICA*20基因占比降低(均P <0.05),HLAKIR*14、HLA-KIR*02、HLA-KIR*12、MICA*04、MICA*17和MICA*15基因占比增高(均P<0.05)。[结论] HLA-KIR*17、HLA-KIR*1003、MICA*13、MICA*20及HLA-KIR*14、HLAKIR*02、HLA-KIR*12、MICA*04、MICA*17、MICA*15等位基因可能与TNBC发生相关,可能起到抑制或延缓TNBC发生的作用。
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