达格列净对AMI合并T2DM患者血糖水平及MACE的影响

作者：阴艳萍; 卢先本; 张云燕; 江建军; 米亚非^*

来源：中国现代医生, 2021, 59(36): 49-52.

• 急性心肌梗死
• 2型糖尿病
• 达格列净
• 二甲双胍
• HbA1c
• FPG

目的探讨达格列净对急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平及主要心血管事件(MACE)的影响。方法选取2018年11月至2019年11月我院60例AMI合并T2DM患者临床资料进行回顾性研究,根据治疗方案分为两组,每组各30例。对照组给予二甲双胍,研究组给予二甲双胍+达格列净,连续治疗6个月。观察两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、脂联素(ADP)、不良反应,并于治疗后1个月随访MACE发生风险。结果治疗后研究组FPG(5.41±0.89)mmol/L、2h PG(7.34±1.13)mmol/L、Hb A1c(6.03±0.35)%、HOMA-IR(1.95±0.46)%、FINS(8.12±0.31)m U/L、BMI(24.44±1.21)kg/m2,低于对照组的(6.82±1.03)mmol/L、(8.25±1.26)mmol/L、(7.57±0.42)%、(2.63±0.52)%、(8.69±0.33)m U/L、(25.81±1.34)kg/m2(P<0.05);治疗后研究组ADP(17.91±5.83)μg/L、vaspin(218.86±15.57)ng/m L,低于对照组的(24.36±4.78)μg/L、(289.93±16.69)ng/m L(P<0.05);两组不良反应(23.33%vs. 16.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组再发心肌梗死、血运重建、卒中等MACE发生率为6.67%,与对照组的13.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净应用于AMI合并T2DM患者,有助于控制血糖,减轻体质量指数,且安全性较高。

• 单位
  浙江省台州医院