摘要
目的比较肌骨超声与CT对慢性腰痛的诊断效果。方法选取我院2016年1月到2017年6月期间收治的慢性腰痛患者60例作为观察组,另选取健康成年人58例作为对照组。两组均行肌骨超声及CT检查,测量L4两侧多裂肌横截面积。观察组患者经治疗缓解后再次测量。利用ROC曲线分析CT诊断多裂肌横截面积的最佳诊断截点,并分析肌骨超声及CT对慢性腰痛的诊断效能。结果 CT及肌骨超声测量结果显示,两种方法的多裂肌横截面积测量结果无显著差异(P>0.05),组间比较,两种方法下观察组多裂肌横截面积均明显小于对照组,显著差异(P<0.05)。118名研究对象中,CT诊断慢性腰痛57例,健康者61例,误诊4例,漏诊7例,诊断正确率为90.68%;肌骨超声诊断慢性腰痛56例,健康者62例,误诊4例,漏诊8例,诊断正确率89.83%。ROC曲线分析显示:CT与肌骨超声诊断慢性腰痛的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)以及正确率均无显著差异(P>0.05)。两者曲线下面积分别为0.908、0.899,均有较高的诊断效能(AUC>0.5)。观察组患者治疗后多裂肌横截面积骨肌超声测量值逐渐增加,治疗后4个月和治疗后6个月所得数据与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过肌骨超声测量患者多裂肌横截面积,能够对慢性腰痛患者达到不亚于CT的诊断效能,且具有便捷、经济、操作简单、无辐射、可反复操作等优点。
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单位上海市同济医院