肾移植术后患者的重症肺部感染

作者：范天勇; 卢一平; 王佳; 杨宇如; 王莉; 康焰; 薛欣盛; 黄安华

来源：华西医学, 2004, 19(03): 385-386.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0179.2004.03.018

• 肾移植
• 肺部感染

目的 :分析总结肾移植患者合并严重肺部感染的病因和治疗效果。方法 :对本院 1990年 4月至 2 0 0 0年 4月收治的 4 1例严重肺部感染患者进行回顾性分析。感染发生在术后 1月内 9例 ,1～ 6月者 2 2例 ,超过 6月者 10例。结果 :病原学 37例痰培养至少有一种致病菌生长 ,2例结核感染 ,12例霉菌感染 ,10例诊断CMV感染 ,4例未检测出病微生物。多数患者均采用二种以上不同的抗菌素 ,结合抗霉菌药、抗病毒药物或磺胺等药物治疗 ,治愈 2 5例 (6 1例 ) ,死亡 16例 (39% )。结论 :肺部感染是肾移植术后常见和严重的合并症 ;致病微生物仍以细菌、霉菌和巨细胞病毒感染占绝大部分 ,主张有低氧血症表现时及早人工呼吸机辅助呼吸。移植后超过 1月发生肺部感染者 ,若肾功正常 ,应尽早、尽量减低免疫抑制的使用 ,以利于控制感染

• 单位
  四川大学华西医院