阿尔茨海默病概念变迁、患病率及诊疗进展

作者:刘晓伟; 赵幸福; 程灶火*
来源:中国临床心理学杂志, 2021, 29(06): 1251-1265.
DOI:10.16128/j.cnki.1005-3611.2021.06.026

摘要

随着老年化进程加速,阿尔茨海默病(AD)患病率不断增高,2018年全球痴呆患者约5000万人,并将以每3秒1例的速度持续增长,2050年将增至1.52亿。2010年后AD概念发生重大改变,将AD分两期(临床前期和临床期)五阶段(Aβ沉积阶段、神经元变性阶段、SCD阶段、MCI阶段和AD痴呆阶段)。AD诊断领域有两个重大突破进展:诊断指南将防治关口前移到MCI或SCD阶段,生物标志物逐渐成为临床诊断指标。目前所有AD治疗仅能暂时改善症状,不能阻止或逆转AD发展,抗AD药物研发投资巨大,收效甚微,几乎所有新药物临床试验都以失败告终,中药或许是一个发展方向。