摘要
目的 分析我国心房颤动患者心肌梗死、心力衰竭和全因死亡的关系。方法 选择入组人群为中国汉族心房颤动患者,伴或不伴心血管疾病,接受或未接受抗凝药物;搜索数据库包括CNKI、万方、Pubmed等,从建库到2020年12月,检索关键词包括“心房颤动”“预后”“死亡”“不良事件”“心肌梗死”“心力衰竭”“atrial fibrillation”“prognosis”“death”“adverse events”“myocardial infarction”“heart failure”,观察终点包括心肌梗死、心力衰竭和全因死亡。结果 共纳入8项研究(3个前瞻性和5个回顾性研究)16 070例心房颤动(心房颤动组)和12 307例窦性心律(对照组),固定效应模型显示,心房颤动组心肌梗死的发生率显著高于对照组(RR=3.01,95%CI=2.31~3.93,P <0.01),心力衰竭发生率显著升高(RR=10.31,95%CI=6.51~16.31,P <0.01),全因死亡率也显著升高(RR=4.26,95%CI=3.58~5.07,P <0.01)。结论我国心房颤动患者有较高的心肌梗死、心力衰竭和全因死亡发生风险,应引起临床的高度重视并制定恰当的干预策略,以改善患者的生存结局。
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单位金华市人民医院