超声造影在颈部淋巴结结核诊断中的价值

作者：赵丹; 何宁; 胡君; 邵亚勤; 倪土; 苏冬明; 蒋天安

来源：临床超声医学杂志, 2022, 24(06): 457-460.

DOI：10.3969/j.issn.1008-6978.2022.06.015

• 超声检查
• 造影剂
• 结核
• 淋巴结,颈部

目的 分析颈部淋巴结结核的超声造影特征性表现，探讨超声造影对其的诊断价值。方法 选取我院收治的颈部淋巴结肿大患者226例，根据病理或实验室检查结果分为结核组104例和非结核组122例，均行超声造影检查，比较两组淋巴结结核超声造影特征性增强模式的差异；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析其诊断效能。结果 结核组中85例表现为淋巴结内部不均匀增强，非结核组仅25例表现为淋巴结内部不均匀增强，差异有统计学意义（P<0.01）；结核组中89例表现为周围环形增强，非结核组仅15例表现为周围环形增强，差异有统计学意义（P<0.01）；结核组中76例表现为淋巴结内部不均匀增强合并周围环形增强，非结核组仅8例表现为淋结巴内部不均匀增强合并周围环形增强，差异有统计学意义（P<0.01）。ROC曲线分析显示，淋巴结内部不均匀增强诊断颈部淋巴结结核的敏感性81.73%，特异性79.51%，曲线下面积0.806；周围环形增强的诊断敏感性85.58%，特异性87.70%，曲线下面积0.866；淋巴结内部不均匀增强合并周围环形增强的诊断敏感性73.08%，特异性93.44%，曲线下面积0.833。结论 淋巴结内部不均匀增强和周围环形增强是颈部淋巴结结核的超声造影特征性表现，可为临床诊断和鉴别诊断提供参考依据。

• 单位
  浙江大学; 浙江大学医学院附属第一医院