阵发性房颤射频消融术后肺静脉狭窄的临床分析

作者：杨涛; 吕学祥; 李念; 王燕红; 余梦琳

来源：中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(06): 814-817.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2023.06.014

• 阵发性房颤
• 射频消融术
• 肺静脉狭窄
• 复发率

目的 分析阵发性房颤射频消融术后肺静脉狭窄(pulmonary vein stenosis, PVS)情况。方法 选择2020年11月至2023年11月我院收治行射频消融术的阵发性房颤患者125例为对象，行射频消融术，术前术后予以左房-肺静脉CT三维解剖重建，观测术后肺静脉开口狭窄、严重程度。根据术后14 d及3个月后的随访结果评估早期与晚期复发情况。结果 以右肺静脉开口异常最为常见。左上肺静脉(left superior pulmonary vein, LSPV),左下肺静脉(left inferior pulmonary vein, LIPV),右下肺静脉(right inferior pulmonary vein, RIPV)及右上肺静脉(right superior pulmonaryvein, RSPV)最大径值、最小径值、横截面积、圆度手术前后与术前相比差异有统计学意义(P0.05)。125例中右肺静脉开口3支变异达26例(20.80%),左肺静脉开口3支变异达5例(4.00%),右肺静脉多支变异达5例(4.00%)。与术前相比，术后左房容积较低存在统计学差异(P<0.05)。术后随访14 d发现，早期复发房性心律失常57例(45.60%),房颤54例(43.20%),房扑6例(4.80%)。结论 阵发性房颤经射频消融治疗后可诱发肺静脉轻度狭窄。

• 单位
  武汉科技大学