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摘要
背景：髓内钉是治疗股骨干骨折的“金标准”，但股骨髓内钉远端锁钉的置入一直是个难题。目的：比较微调装置辅助下徒手股骨髓内钉远端锁钉置入与单纯徒手置钉的效果。方法：纳入2017-2021年南京鼓楼医院集团宿迁医院骨科收治的股骨干、股骨转子部骨折患者63例，共计64侧肢体股骨骨折，采用随机数字表法分为2组：微调装置组(32侧)在微调装置辅助下进行徒手股骨髓内钉远端锁钉置入，徒手操作组(32侧)进行徒手股骨髓内钉远端锁钉置入。比较两组从开始到透视形成正圆图像的时间和透视次数，置钉成功的时间和透视次数，锁钉置入操作的总时间。结果与结论：微调装置组从开始操作C臂到正圆形成的时间和透视次数少于徒手操作组(P <0.001)，从正圆形成到C臂确认置钉成功的时间和透视次数少于徒手操作组(P <0.001)，锁钉置入操作的总时间少于徒手操作组(P <0.001)。结果表明，相较于单纯徒手置钉，微调装置辅助置钉速度快、间接辐射少，无直接辐射暴露，无需专门设计装置，是值得推广的一项锁钉技术。
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单位徐州医科大学; 南京鼓楼医院
