高频超声对良恶性乳腺微小结节鉴别诊断价值研究

作者：吴淑敏; 甘竹芳; 徐双双

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(06): 1160-1162.

• 乳腺微小结节
• 高频超声
• 良恶性
• 病理检查

目的 研究分析高频超声在辨别乳腺微小结节良恶性方面的作用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月本院收治的乳腺微小结节患者共78例，采用高频超声检查记录微小结节数目，78例患者共有106个小结节。106个微小结节最终均行病理检查，良性结节与恶性结节均以病理检查结果作为最终评估标准。结果 按照BI-RADS标准，根据血流状况，恶性结节中Ⅲ级、Ⅳ级比率明显大于良性结节，而Ⅰ级、Ⅱ级比率显著小于良性结节，差异具有统计学意义(Ⅰ级χ2=11.5064，Ⅱ级χ2=9.0162，Ⅲ级χ2=5.0495，Ⅳ级χ2=14.9069,P<0.05)；良性结节与恶性结节的血流搏动指数无明显差异(P>0.05)；恶性结节的血流阻力指数明显大于良性结节(P<0.05)；良性结节中形态规则、边缘清晰的表现比例明显大于恶性结节，恶性结节微钙化表现比例显著高于良性结节，差异具有统计学意义(P<0.05)，恶性结节中，主要为不规则形态、边缘不清、微钙化、可呈毛刺状；而良性结节中，主要为规则形态、边缘清晰、可呈分叶状；高频超声检查乳腺微小结节中，结果显示，恶性结节26个，良性结节80个，以病理检查结果作为评估金标准，高频超声对乳腺微小结节良恶性的诊断标准率为93.40%，敏感度为88.0%，特异度为95.06%，阳性预测值为84.62%，阴性预测值为96.25%。结论 高频超声检查可以通过观察血液状态以及相关参数，进而诊断良恶性乳腺微小结节，高频超声具有较高的诊断准确率、特异性及敏感度，采用BI-RADS分级可以明显提高高频超声的诊断率，适应临床医师选择应用。