乙肝病毒基因型、耐药基因突变与血清病毒学指标的相关性

作者：陈武; 雷香菊; 陈萍; 王红梅; 金志雄; 何雪琴^*

来源：现代预防医学, 2018, 45(22): 4153-4156.

• 乙型肝炎病毒
• 逆转录酶区
• 耐药突变
• 基因型
• 血清指标

目的调查湖北省十堰地区慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV基因型、逆转录酶(RT)区耐药基因突变与血清病毒学指标的相关性。方法对521例HBV-DNA定量阳性CHB住院患者进行基因分型、RT主要耐药性基因位点突变以及血清ALT和AST活性、HBs Ag、HBV-DNA检测。结果本地共检出B型323例(62.0%)、C型187例(35.9%)、D型3例(0.6%)、BC混合型8例(1.5%)。其中121例(23.2%)存在RT区主要耐药基因突变;272例有核苷(酸)类(NAs)用药史患者中C基因型突变率51.5%(68/132),高于B型26.8%(37/138)(χ2=26.238, P<0.001)。突变型患者血清ALT、AST、HBs Ag、HBV-DNA均高于野生型(t=2.514, 1.986, 4.851, 6.265; P=0.012, 0.047,<0.001,<0.001),主要突变模式M204V血清HBs Ag和HBV-DNA水平亦高于野生型(t=3.247, 2.805; P=0.001, 0.005)。结论该地CHB住院患者主要以感染B型HBV为主,而C基因型较B型更易发生RT区耐药基因突变,且基因型、RT区耐药基因突变均与血清病毒学指标相关。

• 单位
  湖北医药学院