经皮肾镜碎石所致尿脓毒血症危险因素分析及防治

作者：鲁成军^*; 王亦农; 董自强; 田金波; 黄剑钊

来源：微创泌尿外科杂志, 2018, 7(06): 385-388.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2018.06.006

• 经皮肾镜碎石术
• 脓毒血症
• 危险因素
• 防治

目的:探讨经皮肾镜碎石所致尿脓毒血症相关危险因素,并提出针对性防治措施提高手术安全性。方法:回顾性分析2012年1月～2017年2月收治的采取经皮肾镜碎石治疗的患者489例临床资料,整理所有患者性别、年龄、术前是否合并尿路感染、手术时间等临床资料,统计尿脓毒血症发生率,并采取Logistic回归分析尿脓毒血症相关危险因素。结果:489例患者中符合脓毒血症诊断标准11例,发生率为2.2%;经Logistic回归分析,患者年龄≥60岁、术前尿培养阳性、结石直径≥2.5cm、鹿角形结石、手术时间≥90min均为尿脓毒血症危险因素(均P<0.05)。11例患者经抗感染、给氧、液体复苏、抑酸药物预防应激性溃疡等综合治疗,均好转出院。结论:患者年龄≥60岁、术前尿培养阳性、结石直径≥2.5cm、鹿角形结石、手术时间≥90min均为尿脓毒血症危险因素,而抗感染、给氧、液体复苏、抑酸药物等综合治疗有助于患者好转,临床治疗时应予以重视。

• 单位
  宜昌市中心人民医院; 秭归县人民医院