地尔硫卓对冠心病心绞痛患者冠状动脉血流储备与血管内皮的影响

作者：张富山^*; 张宇; 蔡俊; 黄建领; 赵俊涛; 刘广文; 张伟峰

来源：中国循证心血管医学杂志, 2023, 15(03): 325-328.

• 地尔硫卓
• 冠心病
• 心绞痛
• 冠脉血流储备
• 血管内皮

目的 探讨地尔硫卓对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛患者冠状动脉（冠脉血流储备与血管内皮的影响。方法 选自2018年1月至2021年12月于郑州市第七人民医院心脏外科收治的100例冠心病心绞痛患者随机分成对照组（富马酸比索洛尔治疗）与观察组（富马酸比索洛尔+地尔硫卓治疗），每组各50例，均治疗4周。观察两组的心绞痛发生情况（发作次数、疼痛程度、持续时间）、冠脉血流储备（D/R PDV、D/R PSV）、血管内皮指标（内皮素-1、血管内皮生长因子、一氧化氮）、临床疗效以及不良反应（恶心呕吐、头晕头痛、疲倦、失眠、皮疹）。结果 观察组患者的心绞痛发作次数、疼痛程度评分、持续时间均低于对照组（P<0.05）；两组治疗后的D/R PDV、D/R PSV均较治疗前增加（P<0.05），且观察组治疗后的D/R PDV、D/R PSV均高于对照组（P<0.05）；两组治疗后的内皮素-1、血管内皮生长因子均降低（P<0.05），一氧化氮升高（P<0.05），且观察组治疗后的内皮素-1、血管内皮生长因子均低于对照组（P<0.05），一氧化氮高于对照组（P<0.05）；观察组总有效率为86.00%，高于对照组的68.00%(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，无统计学差异（P>0.05）。结论 地尔硫卓联合富马酸比索洛尔对冠心病心绞痛的疗效确切，可减少患者心绞痛的发作次数、持续时间，减轻疼痛程度，并能改善冠脉血流储备，减轻血管内皮损伤，有效性与安全性均较好，值得临床应用。

• 单位
  郑州市第七人民医院