微小RNA-146a和微小RNA-572在右美托咪定预防老年术后认知功能障碍中的作用研究

作者：刘伟; 王雄^*; 曹建军; 高芳芳

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2018, 20(12): 1258-1261.

• 微RNAs
• 右美托咪啶
• 认知障碍
• 阿尔茨海默病

目的探讨微小RNA-146a(miR-146a)和微小RNA-572(miR-572)在右美托咪定减少老年术后认知功能障碍(POCD)发生中的作用。方法连续性纳入2016年12月～2017年6月在吴堡县医院住院接受择期手术治疗的老年患者196例,根据随机数字列表分为右美托咪定组98例和对照组98例。所有入选患者分别在术前(T0)和术后1d(T1)及术后3d(T2)3个时间点通过简易智能状态检查量表(MMSE)评分进行神经精神测试,并检测血清POCD相关miRNA(miR-146a和miR-572)水平。结果右美托咪定组POCD发生率明显低于对照组(13.3%vs25.5%,P=0.030)。对照组T1时MMSE评分较T0时明显降低;对照组T2时miR-572较T0时和T1时明显降低(P<0.05,P<0.01)。右美托咪定组T1时MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。右美托咪定组T2时miR-572明显高于对照组[(1053.5±189.4)fmol/L vs(693.6±114.3)fmol/L,P=0.011]。相关性分析显示,右美托咪定与miR-572呈负相关,其中△3相关性最大(r=-0.621,P=0.000)。△miR-572与POCD呈正相关,其中△3与POCD发生率相关性最大(r=0.545,P=0.000)。结论右美托咪定可能通过调节老年手术患者体内miR-572水平,而不是miR-146a水平,降低POCD发生率。

• 单位
  榆林市第四医院