地黄饮子联合茴拉西坦治疗中风后痴呆(肾虚痰瘀)随机平行对照研究

作者：高永涛

来源：实用中医内科杂志, 2018, 32(07): 43-46.

DOI：10.13729/j.issn.1671-7813.z20180006

• 中风后痴呆
• 肾虚痰瘀
• 地黄饮子
• 茴拉西坦
• 改良长谷川痴呆量表(HDS-R)、简易智力状态检查量表(MMSE)、AD评定量表(ADAS)
• 中药复方
• 中西医结合治疗
• 随机平行对照研究

[目的]观察地黄饮子联合茴拉西坦治疗中风后痴呆(肾虚痰瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组;调节血压、血脂、血糖水平。对照组58例茴拉西坦,0.2g/次,3次/d。治疗组58例地黄饮子(地黄~熟25g,菖蒲、肉苁蓉各20g,石斛15g,山茱萸、山药~炒、远志、巴戟天、麦冬各12g,五味子、茯苓、附子制,先煎、肉桂后下各10g;肢体酸软加黄芪、党参各20g;头晕加菊花、枸杞各20g;夜不能寐加枣仁~炒30g,郁金12g;舌紫暗加桃仁、红花各12g)1剂/d,水煎400mL,早晚口服;茴拉西坦治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、改良长谷川痴呆量表(HDS-R)、简易智力状态检查量表(MMSE)、AD评定量表(ADAS)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效39例,有效16例,无效3例,总有效率94.83%;对照组显效28例,有效16例,无效14例,总有效率75.86%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。HDS-R、MMSE、ADAS两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]地黄饮子联合茴拉西坦治疗中风后痴呆(肾虚痰瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

• 单位
  神经内科