2019新型冠状病毒肺炎早期临床特征分析

作者:张明强; 王小辉; 安宇林; 陈凯丽; 赵景全; 蔡存良; 林明贵; 牟向东
来源:中华结核和呼吸杂志, 2020, 43(3): 215-218.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.03.015

摘要

目的 总结分析2019新型冠状病毒肺炎(NCP)患者早期的临床和影像学特征.方法 回顾性分析2020年1月18日至2020年2月3日北京清华长庚医院发热门诊确诊的9例新型冠状病毒感染患者的临床和影像学资料.结果 9例患者中男5例,女4例,年龄15~48岁,中位年龄为36岁.其中8例患者无基础疾病,1例有糖尿病.7例患者均有武汉或湖北旅行史,1例患者为医务人员,出现两起家庭聚集性发病.潜伏期1~6 d,临床表现为发热8例,干咳5例,咽痛4例,乏力4例,全身酸痛4例,鼻塞流涕1例.6例患者外周血常规异常,其中3例单核细胞计数升高,2例淋巴细胞计数降低,1例白细胞计数升高,3例血常规完全正常.5例患者外周血C反应蛋白(CRP)轻度升高,4例患者CRP正常,中位数为16.3 mg/L.5例患者行降钙素原检查均为阴性.3例患者行X线胸片检查,1例无异常,1例表现为右上肺渗出影,1例表现为有下肺渗出影.9例患者均行胸部高分辨率CT(HRCT)检查:其中7例表现为肺部多发的磨玻璃样渗出影,累及双肺5例,累及单侧肺2例,3例伴有斑片状实变影,2例无异常.结论 在北京发热门诊就诊的2019新型冠状病毒感染患者一般具有明确的流行病学史,临床主要表现为发热和咳嗽,外周血白细胞计数正常,降钙素原阴性,胸部HRCT表现为多发的磨玻璃影、部分病灶伴有实变,部分患者X线胸片正常而胸部HRCT显示为肺炎,部分患者无肺炎表现.

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