老年Ⅳ-Ⅴ期股骨头坏死患者置换术后发生股内收肌挛缩的高危因素

作者：谢福东; 张威; 王伟

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(02): 51-57.

• 股骨头坏死
• 人工股骨头置换术
• 全髋关节置换术
• 股内收肌挛缩

目的分析老年Ⅳ-Ⅴ期股骨头坏死患者置换术后发生股内收肌挛缩的高危因素。方法回顾性分析2018年8月—2020年5月信阳市人民医院收治的99例老年Ⅳ～Ⅴ期股骨头坏死置换术患者临床资料,经Logistic回归分析老年Ⅳ～Ⅴ期股骨头坏死患者置换术后发生股内收肌挛缩的高危因素。结果 99例老年Ⅳ～Ⅴ期股骨头坏死置换术患者术后股内收肌挛缩发生率为63.64%;术后发生股内收肌挛缩患者手术入路、术后功能锻炼、术前牵引情况与术后未发生股内收肌挛缩患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,提示后外侧手术入路(B=2.074,OR=7.955,95%CI=3.154～20.061,P=0.000)、未进行术后功能锻炼(B=0.981,OR=2.667,95%CI=1.135～6.264,P=0.024)、无牵引或无效牵引(B=1.459,OR=4.300,95%CI=1.797～10.291,P=0.001)是老年Ⅳ～Ⅴ期股骨头坏死患者置换术后发生股内收肌挛缩的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论后外侧手术入路、未进行术后功能锻炼、无牵引或无效牵引是老年Ⅳ～Ⅴ期股骨头坏死患者置换术后发生股内收肌挛缩的影响因素。