球囊辅助弹簧圈栓塞治疗老年破裂宽颈后交通动脉瘤29例临床分析

作者：梁朝辉; 侯凯^*; 张广宇; 田剑光; 王立群

来源：中华神经医学杂志, 2019, 18(03): 250-255.

• 破裂宽颈后交通动脉瘤
• 球囊辅助弹簧圈栓塞术
• 疗效

目的探讨球囊辅助弹簧圈栓塞治疗老年破裂宽颈后交通动脉瘤的有效性和安全性。方法河北医科大学第二医院神经外科自2016年9月至2017年12月应用球囊辅助弹簧圈栓塞治疗老年破裂宽颈后交通动脉瘤患者29例, 其中入院时改良Rankin量表(mRS)评分0～2分18例, 3分7例, 4分4例;Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅱ级21例, Ⅲ～Ⅳ级8例。回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果 28例患者成功进行球囊辅助弹簧圈栓塞动脉瘤, 1例患者动脉瘤颈过宽, 释放球囊后弹簧圈框架结构不稳定, 改为支架辅助栓塞。术后即刻栓塞效果:Raymond分级1级25例, 2级4例。患者出院时mRS评分0～2分24例, 3分2例, 4分1例, 死亡2例(分别死于重症肺炎合并糖尿病酮症酸中毒和突发心脏事件)。发生与手术相关并发症3例, 包括术中动脉瘤破裂1例, 一侧肢体无力1例, 对侧肢体瘫痪1例, 经治疗后均恢复。结论球囊辅助弹簧圈栓塞治疗老年破裂宽颈后交通动脉瘤安全、有效。

• 单位
  河北医科大学第二医院