摘要
目的:探讨鼻腔解剖异常致接触性头痛的诊断及手术治疗效果。方法:非鼻窦炎性鼻源性头痛患者53例。根据鼻内镜和鼻窦CT检查,确定解剖异常的部位和程度,进行相应的手术治疗。结果:53例中,鼻中隔偏曲18例;泡状中鼻甲或中鼻甲反向弯曲压迫鼻中隔10例;钩突、筛泡肥大压迫中鼻甲16例;≥2种的解剖异常9例。术后随访6~24个月,治愈45例,好转5例,无效3例。结论:接触性头痛患者鼻腔解剖异常以鼻中隔高位偏曲、中鼻甲变异及其邻近结构的病变最明显。解剖结构黏膜挤压及鼻窦自然口阻塞是接触性头痛的主要原因,内镜及鼻窦CT结合局麻试验可有效诊断鼻内接触性头痛。相应的鼻内镜手术是治疗此类头痛的行之有效的手段。