犬内毒素性休克时琥珀明胶和乳酸钠林格氏液的容量动力学

作者：嵇富海; 杨建平; 蒋豪; 薛张纲

来源：中华麻醉学杂志, 2007, 27(11): 1003-1006.

DOI：10.3760/j.issn:0254-1416.2007.11.012

• 明胶
• 乳酸钠
• 动力学
• 休克
• 脓毒性

目的 比较犬内毒素性休克时琥珀明胶和乳酸钠林格氏液的容量动力学.方法 健康杂种犬20只,雌雄不拘,随机分为4组(n=10),乳酸钠林格氏液组(CL组)经30 min静脉输注乳酸钠林格氏液30 ml/kg;琥珀明胶组(CG组)经30 min静脉输注琥珀明胶10 ml/kg;内毒素+乳酸钠林格氏液组(LL组)静脉注射内毒素250 μg/kg,再经30 min静脉输注乳酸钠林格氏液30 ml/kg;内毒素+琥珀明胶组(LG组)静脉注射内毒素250 μg/kg,再经30 min静脉输注琥珀明胶10 ml/kg.补液期间每隔5分钟测定血红蛋白浓度和红细胞压积;记录血液动力学指标和总尿量.应用物质守恒定律和容量动力学理论,计算血浆容量增加、外周容量增加、容量扩张效率、目标容积(V)和清除率(Kr).结果 与CL组比较,CG组V和Kr降低,LL组V升高(P＜0.05);与CG组比较,LG组V和Kr升高(P＜0.05);与LL组比较,LG组V和Kr降低(P＜0.05).与CG组和LG组比较,CL组和LL组血浆容量增加和容量扩张效率降低,外周容量增加升高(P＜0.05);与CL组和CG组比较,LL组和LG组血浆容量增加和容量扩张效率降低,外周容量增加升高(P＜0.05).结论 犬内毒素性休克时,乳酸钠林格氏液的扩容效率较琥珀明胶降低更为明显.

• 单位
  苏州大学附属第一医院; 复旦大学附属中山医院