摘要

目的:调查放射性口腔黏膜炎患者疼痛灾难化水平现状,并分析影响因素。方法:便利抽样法选取2018年1月~2020年5月我院收治的218例放射性口腔黏膜炎患者做横断面研究,采用疼痛灾难化量表(PCS)评价患者疼痛灾难化水平,采用我院自制的一般资料调查问卷收集患者一般人口学信息,并分析正性负性情绪、癌因性疲乏、社会支持度与疼痛灾难化水平的相关性,经多元线性回归分析筛选影响患者疼痛灾难化的危险因素。结果:218例患者PCS总分为17~50分,平均为(32.06±5.79)分,共57例患者(26.15%)PCS总分≥38分,达到疼痛灾难化水平;不同口腔黏膜炎分级、文化程度及家庭人均月收入的患者在PCS评分方面存在统计学差异(P<0.05)。Pearson相关分析显示,癌因性疲乏、负性情绪与疼痛灾难化呈正相关(P<0.05),正性情绪、社会支持与疼痛灾难化呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,口腔黏膜炎分级、文化程度、正性情绪、负性情绪、社会支持为放射性口腔黏膜炎患者疼痛灾难化的影响因素(P<0.05),R~2=0.316,表明共解释疼痛灾难化水平31.6%的变异,调整后R~2=0.283,表明调整后共解释疾病相关知识水平28.3%的变异。结论:放射性口腔黏膜炎患者疼痛灾难化水平较高,文化程度高、正性情绪与社会支持为保护性因素,口腔黏膜炎分级、负性情绪为危险因素。临床医护人员可通过疏导患者负性情绪、健康宣教、加强社会支持等降低放射性口腔黏膜炎患者疼痛灾难化水平。