心率变异性与急性前壁心肌梗死并发急性肾损伤的关系

作者：徐建杰; 毕伟玲

来源：包头医学院学报, 2018, 34(03): 35-39.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2018.03.014

• 心率变异性
• 急性心肌梗死
• 急性肾损伤

目的:探讨采用心率变异性在评估急性前壁心肌梗死(AMI)期间是否发生急性肾损伤(AKI)及判断患者预后的价值。方法:选择2012年12月至2016年12月期间60例急性心肌梗死患者为研究对象,根据AKI诊断标准将患者分为非AKI组和AKI组,并根据AKI治疗后是否好转分为好转组和无效组,计算各组患者心率变异性(HRV)。结果:随访期间,共26例发生AKI,AKI发生率为43.33%,AKI组患者HRV各指标均低于非AKI组(P<0.05);经血透和药物治疗后,19例合并AKI患者治疗后好转,7例治疗无效,两组患者HRV指标比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,HRV中的低频(LF)和高频(HF)对AMI合并AKI的预测值即曲线下面积(AUC)为0.847和1.914(P<0.05)。结论:HRV可以作为评估急性心肌梗死时合并急性肾损伤的指标,其具有重要的临床价值。