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摘要
机械通气是ICU重症患者的重要治疗手段,但患者往往处于应激状态,无法有效配合机械通气。适度镇静可提高机械通气的有效性和安全性,增加患者舒适度;但过度镇静不仅影响临床病情判断,更与ICU患者机械通气时间、住ICU时间及总住院时间延长、谵妄及呼吸机相关并发症等发生率增加及死亡率升高相关。每日唤醒镇静策略的临床效果及安全性通过大量临床研究得到证实,目前已被多个临床实践指南推荐。但不同国家、地区及医疗机构对该策略的认知及临床应用仍然存在较大的差异性,常规应用每日唤醒镇静策略的ICU单元仍较少见。为此,本文对每日唤醒镇静策略的临床应用现状及影响其临床应用的相关因素进行综述,以期进一步加深对该策略的认识,为ICU机械通气患者的科学镇静管理提供借鉴。
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