社会支持程度对腹膜透析置管后患者睡眠障碍发展轨迹的预测作用

作者：张彩凤; 杨玉霞; 侯秀珍; 方晓霞^*

来源：中华现代护理杂志, 2023, 29(30).

• 透析
• 腹膜透析
• 睡眠障碍
• 社会支持
• 潜类别增长模型

目的探讨社会支持程度对腹膜透析置管后患者睡眠障碍发展轨迹的预测作用。方法采用便利抽样法选取2021年5月—2022年10月在新乡市中心医院行腹膜透析置管术患者281例。在所有患者入组时(T0), 腹膜置管术后第3天(D3)、第7天(D7)、第14天(D14)、第21天(D21)和第28天(D28)采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别对患者进行睡眠质量评估后, 采用潜类别增长模型分析患者睡眠障碍发展轨迹, 采用领悟社会支持量表评估后将患者分为低社会支持组和高社会支持组, 比较两组患者睡眠障碍发展轨迹分布差异。结果低社会支持组患者134例(47.69%), 高社会支持组患者147例(52.31%);识别出3个潜在类别睡眠障碍发展轨迹:无睡眠障碍78例(27.76%)、睡眠障碍改善79例(28.11%)、睡眠障碍持续124例(44.13%), 且轨迹显示PSQI得分在D3时最低, 其次是D7和T0;低社会支持组中无睡眠障碍30例(22.39%)、睡眠障碍改善34例(25.37%)、睡眠障碍持续70例(52.24%), 高社会支持组中无睡眠障碍48例(32.65%)、睡眠障碍改善45例(30.61%)、睡眠障碍持续54例(36.73%), 两组患者睡眠障碍轨迹分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论置管后腹膜透析患者睡眠障碍普遍存在, 发生率为72.24%, 在术后1周内较为明显。低社会支持度患者整体睡眠质量偏低, 且更容易出现睡眠持续障碍。

• 单位
  新乡市中心医院; 新乡医学院