微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症效果观察

作者：马欣; 孙士杰; 张玉; 李华; 张中斌

来源：现代中西医结合杂志, 2018, 27(28): 3083-3089.

• 腰椎滑脱症
• 微创经椎间孔腰椎椎间融合术
• 后路腰椎间融合术

目的观察微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎滑脱症的疗效及安全性。方法将68例腰椎滑脱症患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组行后路腰椎间融合术,观察组行MST-TLIF。比较2组切口长度、术中出血量、术后卧床时间及住院时间;观察2组术前和术后3个月疼痛VAS评分和Ostwestry功能障碍指数(ODI)评分,术前和术后6个月骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)、脊柱-骨盆角(SSA)、C7矢状位平衡(SVA)、椎间隙高度、滑脱角(AS)及滑移百分数(PS)。结果观察组切口长度、术后卧床时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0. 05),术中出血量明显少于对照组(P <0. 05),术后3个月VAS评分明显低于对照组(P <0. 05); 2组手术时间及术后3个月ODI评分比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。术后6个月,观察组SS、SSA及椎间隙高度均明显高于对照组(P均<0. 05),PI、PT、SVA、AS、PS均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论 MIS-TLIF治疗腰椎滑脱症患者可明显减少术中出血量,缩短患者恢复时间,明显减轻疼痛程度,且改善脊柱盆骨及腰椎滑脱情况优于后路腰椎间融合术。

• 单位
  河北省老年病医院