286例功能性胰腺神经内分泌肿瘤的临床特点及治疗:一项单中心回顾性研究

作者:李浩明; 曲玉清; 王先令*; 郭清华; 陈予龙; 裴育; 杜锦; 闫文华; 臧丽; 谷伟军; 窦京涛; 巴建明; 吕朝晖; 母义明
来源:国际内分泌代谢杂志, 2021, 41(03).

摘要

目的总结了较大样本功能性胰腺神经内分泌肿瘤(PanNENs)的临床特点及诊疗经过。方法回顾性分析2000年1月至2020年7月中国人民解放军总医院第一医学中心经病理诊断确诊的功能性PanNENs患者的临床资料、相关激素检查、影像学检查及病理结果。结果本研究共纳入286例患者(男性103例, 女性183例), 平均年龄为(45.55±15.23)岁, 平均病程为24(12, 60)个月。286例患者中, 最常见罹患的是胰岛素瘤(266/286),其次是胰高血糖素瘤(10/286)、生长抑素瘤(3/286)、异位分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)的肿瘤(3/286)、胃泌素瘤(2/286)和血管活性肠肽(VIP)瘤(2/286)。胰岛素瘤患者中, 9例为多发性内分泌腺瘤病1型(MEN1)患者。肿瘤定位明确且局限的280例患者接受手术治疗。5例远处转移或者术后复发者同时接受介入治疗或药物化疗, 经治疗后激素增多的症状得到明显缓解。术后肿瘤病理分级, 神经内分泌肿瘤(NET)G1占41.95%、NET G2占54.90%、NET G3占3.15%、神经内分泌癌(NEC)占0%。结论多学科协作并进行系统的内分泌评估和精确定位肿瘤, 精准施治, 对改善功能性PanNENs患者的预后十分重要。