64排螺旋CT在鉴别胃黏液腺癌和非黏液腺癌中的价值

作者：伍兵; 张文燕; 胡建昆; 张波; 陈心足; 黄子星

来源：中国普外基础与临床杂志, 2010, (05): 378-382.

• 胃肿瘤
• 体层摄影/X线计算机
• 黏液腺癌

目的探讨64排螺旋CT在鉴别胃黏液腺癌和非黏液腺癌中的价值。方法搜集2006年6月至2007年6月,术前在放射科作64排螺旋CT检查,又经住院手术证实的资料齐全的68例胃癌病例,其中黏液腺癌组18例,非黏液腺癌组50例。回顾性分析2组病例在肿瘤原发部位(近侧/远侧胃壁)、胃壁厚度、病灶大小、肿瘤强化方式(分层/不分层)、强化程度(明显/不明显)、浆膜侵犯等方面的差异。结果94%的胃黏液腺癌病例胃壁明显增厚,主要表现为胃壁中层低密度,而非黏液腺癌胃壁增厚者占72%,主要为较高密度的内层或全胃壁;胃黏液腺癌组中,83%的病例显示分层强化,11%的病例强化明显,而非黏液腺癌组有76%的病例表现单层强化,60%的病例强化明显;胃黏液腺癌比胃非黏液腺癌更容易出现对浆膜的侵犯(89%vs64%);以上的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在肿瘤的原发部位或病灶大小方面,胃黏液腺癌与胃非黏液腺癌的组间没有明显差异。结论64排螺旋CT能够较为准确地观察肿瘤胃壁的增厚、强化分层和瘤体内的黏液低密度区,有利于鉴别胃黏液腺癌和非黏液腺癌。

• 单位
  四川大学华西医院