CT增强在结肠癌分期中的应用及联合血清CEA、CA199、CA724及microRNA-21对良恶性病变的诊断价值

作者：陈志林; 徐秋贞^*; 陈文龙; 邵海磊; 童天夫; 杜阳; 王皓

来源：现代生物医学进展, 2023, 23(20): 3923-3928.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2023.20.025

• CT增强
• CEA
• CA199
• CA724
• microRNA-21
• 结肠癌
• 分期
• 良恶性病变

目的：探讨CT增强在结肠癌分期中的应用及联合血清CEA、CA199、CA724及microRNA-21对良恶性病变的诊断价值。方法：将我院2018年3月至2022年3月确诊的85例结肠癌患者纳入观察组，选取同期85例结肠良性肿瘤患者纳入对照组。以病理结果为金标准，分析CT增强分期对结肠癌患者T、N、M分期的诊断价值，并比较两组的血清CEA、CA199、CA724、microRNA-21水平，同时评估CT增强及血清CEA、CA199、CA724、microRNA-21单独及联合诊断结肠癌良恶性病变价值。结果：CT增强T分期准确率为88.2%，一致性较高（Kappa值=0.812）;CT增强N分期准确率为63.5%，一致性一般（Kappa值=0.449）;CT增强M分期准确率为90.6%，一致性较高（Kappa值=0.739）。观察组血清CEA、CA199、CA724、microRNA-21水平均高于对照组（P<0.05）。受试者工作特征曲线（ROC）分析结果显示：CT增强及血清CEA、CA199、CA724、microRNA-21单独及联合诊断结肠癌良恶性病变的ROC曲线下的面积（AUC）(0.95CI)分别为0.783、0.722(0.497～0.944)、0.694(0.475～0.916)、0.704(0.434～0.977)、0.687(0.393～0.967)、0.917(0.829～0.982)。CT增强及联合血清CEA、CA199、CA724、microRNA-21检查恶性结肠癌患者75例，诊断灵敏度88.2%，特异性90.6%，准确性89.4%。结论：CT增强可以应用于结肠癌分期，并且CT增强结合血清CEA、CA199、CA724及microRNA-21可以有效、准确地判断结肠癌的良恶性病变情况，对提高结肠癌的诊断具有重要临床意义。

• 单位
  南京医科大学; 东南大学附属中大医院