外周血及尿液中相关指标在中老年早期糖尿病肾病中的研究

作者：张新研

来源：临床血液学杂志, 2021, 34(08): 564-567.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2021.08.009

• 糖尿病肾病
• 同型半胱氨酸
• 胱抑素C
• 尿视黄醇结合蛋白
• 白蛋白

目的:分析外周血同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、超氧化物歧化酶(SOD)及尿视黄醇结合蛋白(RBP)、白蛋白(ALB)在中老年早期糖尿病肾病(DKD)鉴别诊断中的应用。方法:将2017年1月—2020年5月收治的84例2型糖尿病(DM)患者。按照患者24 h尿蛋白排泄率的不同分为单纯DM组(44例)和DKD组(40例),另取同期来院体检的健康者41例为对照组,比较3组受试者外周血Hcy、CysC、SOD及尿液中RBP、ALB水平。结果:外周血Hcy、CysC及尿液RBP、ALB水平DKD组>DM组>对照组,SOD水平DKD组<DM组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血Hcy、CysC及尿液RBP、ALB水平(DKD分期)Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,SOD水平Ⅲ期<Ⅱ期<Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、CysC水平及尿液RBP、ALB水平均与肾小球滤过率(GFR)水平呈负相关,SOD与GFR水平呈正相关(P<0.05)。外周血Hcy、CysC、SOD及尿液RBP、ALB联合诊断的敏感性及特异性明显升高。结论:外周血Hcy、CysC、SOD及尿液RBP、ALB联合检测对于早期DKD有很好的诊断价值,可以较为灵敏地反映患者的肾功能损伤。