高危型HPV E7蛋白在宫颈鳞状上皮内病变中的表达及意义

作者：乔娟; 虞红珍; 吴强^*

来源：医学研究杂志, 2020, 49(07): 141-145.

• 宫颈
• 液基细胞学
• 细胞蜡块
• E7
• P16/Ki-67

目的检测细胞蜡块、组织蜡块中宫颈鳞状上皮内病变中E7表达及与P16和Ki-67表达的相关性,探讨E7在辅助诊断宫颈鳞状上皮内病变中的临床意义。方法应用免疫组化方法检测E7、P16和Ki-67在71例宫颈液基细胞蜡块及相对应组织蜡块中的表达,其中未见上皮内病变或细胞(NILM)组11例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)组34例[包括非典型鳞状细胞-不能明确意义(ASC-US) 12例及LSIL22例]、高度鳞状上皮内病变及以上病变(HSIL+)组26例,包括非典型鳞状细胞-不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H) 2例、高度鳞状上皮内病变(HSIL) 20例及鳞状细胞癌(SCC) 4例。结果在宫颈细胞蜡块NILM、LSIL、HSIL+组中,E7的阳性率分别为0、0和61.5%; P16的阳性率分别为0、0和50.0%; Ki-67的阳性率分别为0、5.9%和76.9%。在相对应的组织蜡块NILM、LSIL、HSIL+组中,E7的阳性率分别为6.7%、51.9%和89.7%; P16的阳性率分别为0、18.5%和89.7%; Ki-67的阳性率分别为0、18.5%和86.2%。与NILM组及LSIL组比较,无论在细胞蜡块或组织蜡块中,HSIL+组E7、P16和Ki-67的表达均显著增高(P <0.05),并且E7与P16/Ki-67的表达均呈正相关。E7检测较P16/Ki-67检测有较高的敏感度,E7联合P16/Ki-67检测的敏感度和阴性预测值高于P16/Ki-67检测。结论 E7可用于HSIL+的诊断和鉴别诊断,E7有望成为P16/Ki-67在辅助诊断HSIL+的补充标志物。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 安徽医科大学第二附属医院