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摘要
目的比较SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)与IP方案(伊立替康+顺铂)分别联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期胃癌的临床疗效。方法 2016年1月至2018年1月收治的236例HER2阳性晚期胃癌患者,随机分为SOX方案组和IP方案组,每组118例。SOX方案组患者给予SOX方案联合曲妥珠单抗治疗,IP方案则给予IP方案联合曲妥珠单抗治疗。治疗后,评价2组近期疗效,观察2组有效率及控制率。治疗前后,检测2组肿瘤标记物含量,主要包括骨髓相关蛋白-14(MRP-14)、基质衍生因子-1(SDF-1)、纤维母细胞特异性蛋白-1(FSP-1)及趋化因子受体-4(CXCR4)。治疗前后,评价2组患者生活质量,包括记忆功能、身体功能、行为功能、情绪功能及交际功能。观察2组毒副作用,主要观包括肝脏毒性、肾脏毒性、过敏反应、神经毒性、心脏毒性、骨髓抑制及胃肠道反应等。结果 SOX方案组患者有效率和控制率均显著高于IP方案组(P<0.05)。SOX方案组患者MRP-l4、SDF-1、FSP-1及CXCR4均明显低于IP方案组(P<0.05)。SOX方案组记忆功能、身体功能、行为功能、情绪功能及交际功能评分均明显高于IP方案组(P<0.05)。治疗期间,2组患者肝脏毒性、肾脏毒性、过敏反应、神经毒性、心脏毒性、骨髓抑制及胃肠道反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SOX方案联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌的疗效优于IP方案联合曲妥珠单抗,但两种方案的毒副作用均基本一致。
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