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摘要
目的本研究探讨了Vanderbilt父母评定量表(VADPRS)在注意缺陷多动障碍(ADHD)中的诊断价值。方法 319名疑诊为ADHD的儿童由父母完成VADPRS,同时由专科医师根据美国精神病学会《精神障碍诊断和统计手册》第四版(DSM-Ⅳ)标准进行诊断,最终诊断ADHD患儿196名。ROC曲线分析VADPRS诊断注意缺陷和多动冲动的价值,并计算最佳诊断界值的各诊断评价指标。计算Kappa系数,分析VADPRS各条目与DSM-Ⅳ诊断标准中对应条目的一致性。结果 VADPRS诊断注意缺陷的ROC曲线下面积为0.791,最佳诊断界值时敏感性为0.83,特异性为0.63,阳性预测值为0.69,阴性预测值为0.79;VADPRS诊断多动冲动的ROC曲线下面积为0.855,最佳诊断界值时敏感性为0.82,特异性为0.76,阳性预测值为0.65,阴性预测值为0.88。根据本研究结果推算出此量表人群筛查时阴性预测值为0.99。对Vanderbilt父母评定量表各症状条目与DSM-Ⅳ标准对应症状进行一致性分析发现大部分条目Kappa值小于0.40,一致性较差。结论 VADPRS有较好的诊断价值,适用于人群筛查ADHD患者和临床协助诊断。但是量表结果受家长对于孩子行为的了解和认知影响,不能替代专业人员的访谈和判断。
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