摘要
目的分析卵巢卵黄囊瘤的组织病理学特征,探讨其诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法收集晋中市第一人民医院病理科2012年1月至2017年1月手术切除的3例及外院会诊的2例卵巢卵黄囊瘤标本,进行光学显微镜观察和免疫表型分析,并复习相关文献。结果 5例患者平均年龄(19±4)岁,肿瘤最大径平均(15±5)cm,切面均为囊实性,镜下卵巢卵黄囊瘤显示多种不同的组织学结构,内胚窦结构是该肿瘤的特征性标志。5例患者术前血清甲胎蛋白(AFP)水平均明显增高,其中1例糖类抗原(CA)125明显升高,其余患者CA125均在正常水平。免疫组织化学结果显示:肿瘤细胞均弥漫表达Glypican-3(5/5)和SALL4(5/5),CD117部分(+)(3/5),PLAP散在(+)(1/5),Ki-67为50%~75%(+)。4例随访5~30个月[平均(18±9)个月],均无瘤生存。结论卵巢卵黄囊瘤主要发生于儿童和年轻女性,是高度恶性肿瘤,治疗以单侧附件切除术及术后联合化疗为主,规范治疗可改善患者预后。
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单位晋中市第一人民医院