大量输血者血钾水平的变化及影响因素分析

作者：史玮; 邓虹艳; 张梦

来源：河北医药, 2023, 45(18): 2834-2836.

• 大量输血
• 血钾
• 高钾血症
• 影响因素

目的 分析大量输血患者输血后血钾水平的变化以及高钾血症影响因素。方法 选择接受外科手术治疗患者150例，接受大量输血治疗的75例患者作为研究组，未接受大量输血治疗的75例患者作为对照组。对比2组患者术前、术后以及术后12 h的血钾、血pH值以及血糖水平，统计2组患者高钾血症发生情况，使用多因素Logistic分析发生高钾血症的影响因素。结果 2组在术前、术后及术后12 h的血钾水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术前、术后血pH值低于对照组(P<0.05);2组术后12 h血pH值比较，差异无统计学意义(P>0.05);研究组术前、术后血糖水平高于对照组(P<0.05);2组术后12 h血糖水平无统计学差异(P>0.05)。研究组术后高钾血症发生率高于对照组，差异有统计学意义(P>0.05);而2组术后12 h高钾血症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示，年龄、性别、大量输血、术前血pH、术前血糖、术后血糖与术后高钾血症的发生无相关性(P>0.05);术前血钾、术后血pH是术后发生高钾血症的危险因素(P>0.05)。结论 大量输血患者血钾水平未出现明显上升，并且大量输血也不是导致患者发生高钾血症的直接原因。但在大量输血过程中，仍要注意对血钾水平的监测，观察肝肾功能指标改变，减少由于肾功能损伤导致血钾上升所引起的相关并发症。

• 单位
  溧阳市人民医院