摘要

目的:观察单药洛铂联合选择性淋巴结照射(ENI)治疗局部晚期不可手术高龄食管癌患者近期疗效及不良反应。方法:122例60~70岁局部晚期食管癌患者分为2组,其中研究组放疗联合单药洛铂(20 mg/周),共57例;对照组放疗联合氟尿嘧啶(500 mg/m2)d1~5+顺铂(20 mg/m2) d1~5,每28天一个周期,共65例。两组接受IMRT剂量DT 50~66 Gy。结果:研究组及对照组治疗有效率分别为68.4%、67.7%,差异无统计学意义。研究组1、2年生存率为64.9%、35.1%,对照组1、2年生存率为67.7%、32.3%(P>0.05)。不良反应:血小板下降研究组为31.6%,对照组为15.4%(P<0.05);恶心呕吐发生率研究组为43.9%,对照组为64.6%(P<0.05);放射性食管炎发生率研究组为52.6%,对照组为72.3%(P<0.05)。结论:与经典的DF方案联合放疗相比,单药洛铂联合放疗近期疗效相当,不良反应轻微,可考虑进一步推广。