摘要
目的探讨糖尿病合并白内障及单纯老年性白内障与房水中细胞因子的相关性。方法收集2017年10月至2018年2月在内蒙古医科大学附属医院接受白内障手术治疗49例患者(49只眼)的临床资料。其中,男性22例(22只眼),女性27例(27只眼),平均年龄(64.4±9.7)岁。依据患者是否患有糖尿病,分为实验1组和实验2组。其中,糖尿病合并白内障患者14例(14只眼)为实验1组;单纯老年性白内障患者35例(35只眼)为实验2组。所有患者白内障术中收集房水。采用细胞因子微球技术检测患者血清及房水中白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)及成纤维细胞生长因子(bFGF)的浓度,酶联免疫吸附试验检测人血管内皮细胞生长因子B(VEGF-B)和胎盘生长因子(PLGF)的浓度。采用Spearman相关分析评价两组房水中各细胞因子浓度与晶状体皮质混浊、核性混浊及后囊下混浊的相关性。结果实验1组和2组患者房水中IL-8、IL-10、VEGF、BFGF、VCAM-1、PLGF、VEGF-B浓度分别为(31.69±27)pg/ml、(5.2±0.41)pg/ml、(47.27±20.58)pg/ml、(17.28±4.11)pg/ml、(416.5±310.66)pg/ml、(17.85±6.70)pg/ml、(65.54±26.89)pg/ml、(12.38±6.52)pg/ml、(3.7±2.13)pg/ml、(36.54±14.97)pg/ml、(17.43±4.33)pg/ml、(331.39±205.80)pg/ml、(22.21±17.47)pg/ml及(74.36±26.75)pg/ml。实验1组房水中VCAM-1浓度与晶状体核性混浊呈负相关(r=-0.61,P<0.05)。实验1组和2组患者血清中各细胞因子与晶状体核性混浊无相关性(r=-0.03,-0.10,0.26,0.04,-0.32,-0.19;P均>0.05)、(r=-0.15,0.13,-0.15,-0.11,0.11,-0.18;P均>0.05)、(r=0.21,0.53,0.20,0.13,-0.12,0.16;P均>0.05)、(r=-0.06,0.03,-0.01,-0.20,0.09,0.20;P均>0.05)、(r=0.39,0.02,-0.11,-0.20,-0.13,0.03;P均>0.05)及(r=0.13,0.09,0.32,0.25,0.11,-0.10;P均>0.05)。结论两组房水中细胞因子与白内障之间规律不同。糖尿病患者房水中VCAM-1的浓度与晶状体的核性混浊呈负相关,VCAM-1可能是核性白内障的保护性因素。
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单位首都医科大学附属北京朝阳医院; 内蒙古医科大学附属医院