摘要

目的回顾性分析本院绝经期异常子宫出血(postmenopausal bleeding,PMB)发病趋势,探讨子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的诊断方法。方法选取本院2013年1月-2017年12月1 029例PMB患者临床资料,分析引起PMB的各类疾病发生情况以及这些疾病与绝经时间的关系,比较阴式B超、诊断性刮宫和宫腔镜对PMB患者子宫内膜癌的诊断效能。结果 1 029例PMB患者平均年龄(56.3±7.7)岁,其中182例(17.7%)确诊为子宫内膜癌;良性病变中子宫内膜增生占38.6%,功血/萎缩性子宫内膜占23.4%,子宫肌瘤和息肉占6.6%和5.2%,宫内节育器引起占8.5%;绝经15年发病506例(49.2%),610年189例(18.4%)、1115年146例(14.2%)、1520年110例(10.7%)、> 20年78例(7.6%);宫腔镜诊断EC的准确率(97.7%)高于诊断性刮宫(94.4%)与阴式B超(90.7%)(P均<0.05)。结论除功血/萎缩性子宫内膜外,其他疾病随绝经时间延长发病率逐渐降低,对于绝经期异常子宫出血患者,宫腔镜检查是首选方法。

  • 单位
    青海省交通医院