摘要
目的探讨SLE对乙型肝炎病毒(HBV)感染状态的影响, 为明确自身免疫与感染的关系提供数据。方法连续筛选2016年1月至2019年12月就诊于西安交通大学第一附属医院风湿免疫科SLE患者, 调查的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性率。采用病例对照研究按1∶4纳入与HBsAg阳性SLE患者性别、年龄匹配的一般慢性乙型肝炎患者, 采用χ2检验比较乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性率的差异, 配对t检验或秩和检验比较HBV-DNA载量及HBsAg滴度的差异。结果 SLE患者的HBsAg阳性率为2.2%(27/1 227), 低于2006年我国第二次全国流调中一般人群HBsAg流行率7.2%, 但HBcAb阳性率与我国一般人群差异不大[33.9%(416/1 227)和34.1%]。SLE患者与匹配的慢性乙型肝炎患者相比, HBeAg阳性率[37.0%(10/27)和58.3%(63/108), χ2=3.94, P=0.047]、HBV-DNA载量[0(0, 3.7) lg U/ml和4.8(2.2, 3.7) lg U/ml, Z=-5.37, P<0.001]及HBsAg滴度[(2.0±1.5) lg U/ml和(3.3±1.1) lg U/ml, t=-4.26, P<0.001]均更低。结论 SLE患者的HBV感染状态不同一般慢乙型肝炎患者, 更倾向于HBV的控制。
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单位西安交通大学第一附属医院