外周动脉疾病的基因治疗的Meta分析

作者：李志超; 陈作观; 刁永鹏; 李拥军^*

来源：中华血管外科杂志, 2022, 07(03): 191-199.

• 外周血管疾病
• 基因治疗
• 血管内皮生长因子
• Meta分析

目的评价难治性外周动脉疾病基因治疗的疗效。方法检索PubMed、Embase、ISI Web of Science以及Cochrane Library四个数据库。搜索外周动脉疾病基因治疗的随机对照试验。检索时限为建库至2019年10月。根据纳入和排除标准筛选文献, 并进行文献质量评价和提取数据。采用软件RevMan 5.3对入选文献进行Meta分析。结果最终纳入19篇文献, 共2 104例患者。Meta分析结果显示, 基因治疗对治疗后两年内大截肢率(RR=0.93, 95%CI:0.74～1.17, P=0.56;13项研究, n=1 371)和死亡率(RR=0.93, 95%CI:0.70～1.24, P=0.64;17项研究, n=2 051)的影响尚不确定。然而, 基因治疗可降低37%的截肢风险(RR=0.67, 95%CI:0.47～0.94, P=0.02;8项研究, n=489), 改善148%的溃疡愈合(RR=2.48, 95%CI:1.40～4.41, P=0.002;5项研究, n=199), 缓解94%的静息痛(RR=1.94, 95%CI:1.11～3.37, P=0.02;6项研究, n=213)。结论基因治疗可降低难治性外周动脉疾病的截肢率, 提高溃疡完全愈合的概率。

• 单位
  北京医院; 北京大学; 中国医学科学院