SPB联合Pecs Ⅱ阻滞对全麻乳腺癌根治患者麻醉苏醒、镇痛水平及不良反应的影响

作者：董晓辉; 王琦博; 张轩宇

来源：临床研究, 2023, 31(11): 36-39.

• SPB
• Pecs Ⅱ
• 全麻
• 乳腺癌根治
• 麻醉苏醒
• 镇痛水平
• 不良反应

目的 探究全麻乳腺癌根治患者给予前锯肌平面阻滞(SPB)联合Ⅱ型胸神经(Pecs Ⅱ)阻滞对机体疼痛、不良反应、麻醉苏醒的影响。方法 选取商丘市第一人民医院2019年4月至2021年1月就诊的120例全麻乳腺癌根治患者为研究对象。根据随机数据分组方法分为对照组(Pecs Ⅱ阻滞)与观察组(SPB联合Pecs Ⅱ阻滞)，各60例，采用视觉模拟评分量表(VAS)评估两组疼痛程度；分析两组麻醉苏醒时间、自主呼吸时间、意识恢复时间、拔管时间；对比两组免疫功能指标和氧化应激分子；对比两组不良反应发生率；采用Ramsay镇静评分评估镇静程度。结果 观察组3 h、12 h、24 h、48 h VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；术后，两组组麻醉苏醒时间对比，观察组患者相对于对照组患者更快恢复意识、意识恢复时间与拔管时间缩短，差异有统计学意义(P <0.05)；术后，观察组与对照组免疫功能指标均低于术前，且观察组免疫功能指标高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；术后，两组氧化应激分子比较，观察组超氧化物歧化酶(SOD)指标明显高于对照组，观察组烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醇(MDA)指标低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义(P> 0.05)；观察组术后1 h、12 h、24 h、48 h Ramsay评分较对照组低，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 SPB联合Pecs Ⅱ麻醉，患者疼痛程度显著减轻，氧化应激水平明显改善，患者可更好苏醒，增强免疫力，以此加快机体恢复，临床应用效果显著。

• 单位
  商丘市第一人民医院